Κιρσούς (κιρσοί)

Κιρσώδεις φλέβες στα πόδια

Οι κιρσοί ή, πιο σωστά, οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που επηρεάζει μόνο το φλεβικό σύστημα. Θεωρείται από πολλούς ως επιλεκτική ασθένεια των ποδιών.

Ωστόσο, οι κιρσίδες βρίσκονται όχι μόνο στα κάτω άκρα, αλλά συμβαίνουν και στη μικρή λεκάνη. Επιπλέον, εκδηλώνεται ως αιμορροΐδες, κιρσοκήλη (διαστολή των όρχεων) ή μεταμφιέζεται ως διάφορες γυναικολογικές παθήσεις. Οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου με κίρρωση του ήπατος δίνουν πολλά προβλήματα στους ασθενείς.



Αιτίες των κιρσών

Το καθήκον του φλεβικού συστήματος είναι να διασφαλίσει την παροχή αίματος αφού οι ιστοί έχουν χρησιμοποιήσει χρήσιμες ουσίες στην καρδιά, έτσι ώστε η καρδιά να το στέλνει για να λαμβάνει οξυγόνο στους πνεύμονες. Η εκροή είναι σταθερή. Η αρνητική πίεση που δημιουργείται από το διάφραγμα και ορισμένα μέρη της καρδιάς βοηθά τα αγγεία. Δεδομένου ότι ένα άτομο περνά τον περισσότερο χρόνο σε όρθια κατάσταση, οι φλέβες πρέπει να ξεπεράσουν τη δύναμη της βαρύτητας, να αποτρέψουν τη στασιμότητα του αίματος. Για αυτό, έχουν ένα μυϊκό πλαίσιο και βαλβίδες στο εσωτερικό κέλυφος.

Οι κιρσοί είναι αποτέλεσμα φλεβικής ανεπάρκειας. Η παραβίαση της δομής του τοίχου οδηγεί σε απώλεια ελαστικότητας, μειωμένο τόνο. Οι ρευστές βαλβίδες δεν είναι ικανές να συγκρατήσουν το αίμα · η υπερβολική εναπόθεση (συσσώρευση) εμφανίζεται σε μακρινά μέρη του σώματος.

Λόγω της επιβράδυνσης της ταχύτητας της ροής του αίματος, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες σε αυτά για τη συγκόλληση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η κατάσταση γίνεται επικίνδυνη, καθώς ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σταματήσει ανά πάσα στιγμή και να εισέλθει σε ένα σημαντικό αιμοφόρο αγγείο και να προκαλέσει νέκρωση ιστών.

Μια άλλη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη λοίμωξης στο εξασθενημένο φλεβικό τοίχωμα (φλεβίτιδα). Αυτό οδηγεί σε ακόμη πιο αρνητικά συμπτώματα.

Σημάδια των κιρσών βρίσκονται σε κάθε πέμπτη γυναίκα και σε κάθε δέκατο άνδρα.

Οι αιτίες της νόσου χωρίζονται συμβατικά σε πρωτογενείς και δευτερογενείς κιρσούς.

  • Η κύρια βλάβη σχετίζεται με ανωμαλίες στη δομή του τοιχώματος της φλέβας.
  • Με το δευτερεύον, εμφανίζονται αλλαγές στη συσκευή της βαλβίδας.

Αυτό συμβαίνει όταν:

  • κληρονομική προδιάθεση που σχετίζεται με την έλλειψη κολλαγόνου στο σώμα, το οποίο παρέχει ελαστικότητα τοίχου ή συστατικά για τη σύνθεσή του.
  • ενδοκρινικές διαταραχές από παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων (χάπια ελέγχου των γεννήσεων, στεροειδή φάρμακα).
  • βαριά σωματική άσκηση
  • αναγκαστική μακροχρόνια θέση εργασίας
  • καθιστική ζωή;
  • εγκυμοσύνη;
  • κάπνισμα;
  • τραυματισμοί στα πόδια.

Λαμβάνοντας υπόψη τους παρατιθέμενους παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ομάδα κινδύνου, η οποία θα περιλαμβάνει μελλοντικούς ασθενείς με κιρσούς, ανεξάρτητα από την ηλικία:

  • επαγγέλματα που απαιτούν μακρά παραμονή στα πόδια τους (πωλητές, δάσκαλοι, κομμωτές) ·
  • ακίνητη θέση του σώματος (οδηγοί μεταφοράς, καθισμένοι στον υπολογιστή) - δημιουργείται στασιμότητα στα πόδια και τη μικρή λεκάνη
  • η συνήθεια να φοράτε ψηλά τακούνια - αναδιανέμει το σωματικό βάρος και αυξάνει το φορτίο στα αιμοφόρα αγγεία.
  • αθλητές - άρση βαρών, bodybuilding, πάλη, τένις προκαλούν μεγάλη ένταση στα πόδια.
  • άτομα που φορούν σφιχτά εσώρουχα, κάλτσες με ελαστικές ταινίες, ζώνη, ζώνη - κάθε περιορισμός βοηθά στην καθυστέρηση της εκροής αίματος.
  • η συνήθεια να κάθεται "σταυροπόδι" για μεγάλο χρονικό διάστημα εμποδίζει τις επιφανειακές φλέβες του κάτω ποδιού, συμβάλλει στη στασιμότητα.
  • πάθος για αλκοολούχα ποτά και καφέ - προκαλεί αφυδάτωση του σώματος, αντίστοιχα, το αίμα πυκνώνει και επιβραδύνει τη ροή μέσω των αγγείων.

Συμπτώματα της νόσου

Με τις κιρσούς, οι πιο «μειονεκτικές» συνθήκες για την κυκλοφορία του αίματος δημιουργούνται στους περιφερειακούς ιστούς. Επομένως, οι κιρσώδεις φλέβες των ποδιών είναι η πιο κοινή εκδήλωση της νόσου.

  • Ο πόνος και η κόπωση στα πόδια εμφανίζονται στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
  • Αίσθημα καύσου.
  • Σπασμοί όταν περπατάτε ή τη νύχτα.
  • Οίδημα των ποδιών το βράδυ, οι ασθενείς σημειώνουν τη στεγανότητα των συνηθισμένων παπουτσιών τους.
  • Η εμφάνιση «αγγειακών αραχνών» στα πόδια.
  • Σκούρο και ξηρότητα του δέρματος των ποδιών και των ποδιών.
  • Τροφικά έλκη στα πόδια.
Ορατά συμπτώματα κιρσών στα πόδια

Τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω αναπτύσσονται σταδιακά με τα χρόνια.

Η εμφάνιση «ορατών» συμπτωμάτων υποδηλώνει μια προοδευτική αγγειακή βλάβη.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για κιρσούς δεν μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από την ασθένεια, αλλά θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών και θα επιβραδύνει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Τι συνήθειες θα πρέπει να απαλλαγείτε;

Στη θεραπεία των κιρσών, ρωτήστε τον εαυτό σας την ερώτηση: "Τι πρέπει να αλλάξετε στη συνήθη ζωή σας; "Οι παρακάτω συμβουλές θα σας βοηθήσουν:

  • σταματήστε να επισκέπτεστε το λουτρό, το χαμάμ, τα θερμά λουτρά αντενδείκνυνται για εσάς.
  • Περιορίστε τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών και μπύρας.
  • σταματήστε σταδιακά το κάπνισμα.
  • ελέγξτε τη στάση σας ενώ κάθεστε, μην διασχίζετε τα πόδια σας.
  • σταματήστε το τράβηγμα με ζώνες, ζώνες και ειδικά εσώρουχα.
  • απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος.
  • μην φοράτε σφιχτά παπούτσια και ψηλά τακούνια.
  • Πάρτε τη συνήθεια να ξεπλένετε τα πόδια σας με κρύο νερό μετά το ντους, τη νύχτα, ενώ ξεκουράζεστε στο σπίτι, ρίξτε τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι.

Λειτουργία κινητήρα

Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου, είναι απαραίτητο για άτομα "επικίνδυνων" επαγγελμάτων να κάνουν διαλείμματα με ένα μασάζ ποδιών: οι οδηγοί βγαίνουν από το αυτοκίνητο για να περπατήσουν, κομμωτές κάθονται σε μια καρέκλα και κάνουν μασάζ στα πόδια από κάτω προς τα πάνω με ελαφρύ χαϊδεύοντας κινήσεις.

Πρέπει να περπατήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, η εργασία των μυών των ποδιών προάγει την εκροή αίματος.

Η άσκηση το πρωί πρέπει να περιλαμβάνει ασκήσεις ενώ ξαπλώνετε στην πλάτη σας, σηκώνοντας τα πόδια σας, τραβώντας τα δάχτυλα των ποδιών σας προς εσάς και σφίξιμο της αψίδας του ποδιού.

Από τα αθλήματα συνιστάται η κολύμβηση, η ποδηλασία.

Διατροφή

Η επιλογή προϊόντων για κιρσούς σχετίζεται με την ανάγκη ενίσχυσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, περιορίζοντας τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα που διατηρούν υγρό.

Πρέπει να περιορίσετε τα λιπαρά κρέατα σε οποιαδήποτε μορφή, ζεστά μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα, βούτυρο, τυρί, μαγιονέζα, γλυκά, ανθρακούχα ποτά.

Εισάγετε λαχανικά και φρούτα, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα, πράσινο ή φυτικό τσάι, φυτικό λάδι, κρεμμύδια και σκόρδο στην καθημερινή σας διατροφή.

Συντηρητικές θεραπείες

Για την υποστήριξη της ροής του φλεβικού αίματος, συνιστάται να επιδέσετε τα πόδια από τα δάχτυλα των ποδιών έως τα μέσα του μηρού. Είναι πολύ πιο βολικό να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης. Πωλούνται στην αλυσίδα φαρμακείων και έχουν μέγεθος. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τις κάλτσες.

Οποιαδήποτε διαφημιζόμενα φάρμακα, οι αλοιφές έχουν την επίδρασή τους μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν ένα άτομο παρατηρεί αυξημένη κόπωση στα πόδια. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει για τα πιο σύγχρονα και αποτελεσματικά φάρμακα. Στο «οπτικό» στάδιο, η χρήση τους είναι πρακτικά άχρηστη.

Οι ειδικοί φλεβολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία των κιρσών. Πιστεύουν ότι περίπου το 95% των περιπτώσεων μπορεί να αντισταθμιστεί με μεθόδους χαμηλού τραυματισμού, μόνο το 5% απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Χαμηλές τραυματικές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών

Αυτές οι διαδικασίες δεν απαιτούν καθόλου τομή δέρματος ή δεν περιλαμβάνουν μικρή τομή. Πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς και είναι ανώδυνοι. Ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει περιορισμούς, μπορεί να κάνει τη συνήθη δουλειά του.

Αφαίρεση λέιζερ

Κάτω από την τοπική αναισθησία, ένας ελαφρύς οδηγός εισάγεται προσεκτικά στην περιοχή της κιρσούς. Κατά την αντίστροφη κίνηση, ενεργοποιείται ένα λέιζερ με κυκλική δράση. Η διαδικασία διαρκεί έως και δύο ώρες. Η δέσμη λέιζερ προκαλεί έγκαυμα του εσωτερικού κελύφους με περαιτέρω σκλήρυνση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεβών οποιασδήποτε διαμέτρου.

Αφαίρεση λέιζερ για κιρσούς

Σκληροθεραπεία

Ο ασθενής εγχέεται στο προσβεβλημένο αγγείο με μια ουσία που προκαλεί την κατάρρευση των τοιχωμάτων και στη συνέχεια σκλήρυνση. Επί του παρόντος, οι κλινικές χρησιμοποιούν αφρώδη φάρμακα που είναι ασφαλή για το σώμα. Χρησιμοποιείται με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από ένα εκ. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να περπατάτε για μία ώρα. Πρέπει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για άλλο μήνα.

Μικροφλεκτομή

Μετά από τοπική αναισθησία, γίνεται μια μικρή τομή του δέρματος (όχι περισσότερο από μερικά mm), η ασθενής φλέβα συλλαμβάνεται με ένα ειδικό γάντζο, βγαίνει και αφαιρείται. Τα σκάφη οποιουδήποτε μεγέθους μπορούν να αφαιρεθούν με αυτόν τον τρόπο. Για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία, οι μώλωπες θα είναι εμφανείς στο σημείο της τομής. Θα σχηματιστεί μια μικρή ουλή. Είναι απαραίτητο να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για περίπου 10 ημέρες.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων

Η μέθοδος είναι παρόμοια με αυτή του λέιζερ, αλλά εδώ ένας καθετήρας με εφέ ραδιοσυχνοτήτων μικροκυμάτων εισάγεται στην περιοχή των κιρσών. Πιστεύεται ότι δεν προκαλεί εγκαύματα και είναι ασφαλές για τους γύρω ιστούς. Μετά από μισή ώρα η έκθεση "σφραγίζει" τον αυλό του αγγείου. Μετά από μια εβδομάδα, επιτρέπεται η είσοδος σε σπορ.

Χειρουργική επέμβαση

Μια επέμβαση για την αφαίρεση μιας διευρυμένης φλέβας ή μιας ολόκληρης δέσμης ονομάζεται φλεβοτομίαΗ εφαρμογή του απαιτεί νοσηλεία. Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Γίνονται δύο τομές στο δέρμα (στη βουβωνική χώρα και κάτω από το γόνατο). Τα επιφανειακά κλαδιά είναι δεμένα. Ολόκληρη η φλέβα βγαίνει και αποκόπτεται. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα. Παρακολουθείται η κατάσταση των μετεγχειρητικών ραμμάτων, συνταγογραφούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7 έως 10 ημέρες.

Αντενδείξεις για φλεβεκτομή:

  • ταυτόχρονη βλάβη σε επιφανειακές και βαθιές φλέβες.
  • ηλικίας άνω των 75 ετών
  • διάφορες δερματικές παθήσεις στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης ·
  • ογκολογικές ασθένειες
  • εγκυμοσύνη;
  • αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων.
  • σοβαρή μορφή σακχαρώδους διαβήτη.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παραδοσιακές μέθοδοι χρησιμοποιούνται καλύτερα στα πρώτα στάδια της νόσου σε συνδυασμό με φάρμακα.

Hirudotherapy (χρησιμοποιώντας βδέλλες) είναι μια παλιά αποδεδειγμένη μέθοδος. Το ένζυμο που εκκρίνεται από βδέλλες στο αίμα βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής, σφίγγει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα φυτικά αφέψημα και βάμματα συνιστώνται να χρησιμοποιούνται με τη μορφή συμπιέσεων στο σημείο των κιρσών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε: άνθη χαμομηλιού, καλέντουλα, St. John's wort, yarrow, φύλλα αψιθιάς, κάστανο αλόγου, κολλιτσίδα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε καρύδια και σκόρδο στο εσωτερικό.

Η επιλογή της θεραπείας για κιρσούς είναι η δραστηριότητα ενός έμπειρου χειρουργού. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και η εφαρμογή συστάσεων θα αποτρέψει τις σοβαρές συνέπειες της νόσου.